เทคโนโลยีว่ายน้ำ ได้แก่ การผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันโดยใช้สายสวนช่วยสนับสนุนในกะโหลกศีรษะบวกกับเทคโนโลยีการสำลัก ปัจจุบันเป็นเทคโนโลยีการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงในกะโหลกศีรษะที่ทันสมัยที่สุด ซึ่งสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพของการกำจัดก้อนลิ่มเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ลดจำนวนการผ่าตัด ลดการเกิดเส้นเลือดอุดตันที่ส่วนปลาย และลดระยะเวลาการทำงาน
สำหรับการรักษาหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน วิธีการตรวจหลอดเลือดใหม่อย่างรวดเร็ว มีประสิทธิภาพ และปลอดภัยเป็นพื้นฐานของการพยากรณ์โรคที่ดี ด้วยการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของวัสดุและเทคโนโลยีใหม่ๆ การใช้ขดลวดดึงกลับร่วมกับเทคโนโลยี catheter vascular recanalization ถือเป็นการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันรูปแบบใหม่
ขั้นตอนการทำงานของเทคโนโลยีว่ายน้ำ
1. เลือกปลอกยาว 6F หรือสายสวนนำ 8F และใส่เข้าไปในหลอดเลือดแดงคาโรติดภายใน
2. เลื่อนสายสวนไปตามเส้นนำ 0.035 ไปยังส่วน petrous ของหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในหรือส่วนโพรงไซนัสโพรง;
3. เลื่อน microcatheter ไปที่ปลายสุดของ thrombus หลังจากที่ใส่ขดลวดเข้าไปใน microcatheter ปรากฏการณ์ reflow ครั้งแรกเกิดขึ้นและคงอยู่เป็นเวลา 3-5 นาที
4. หากสภาพแวดล้อมของเส้นทางหลอดเลือดดี ให้เลื่อนสายสวนแบบโคแอกเซียลไปยังส่วนหลอดเลือดแดงตาผ่านสายสวนขนาดเล็กและสายนำไมโคร
5. หากไม่สามารถก้าวหน้าได้สำเร็จ ให้ใช้แรงดึงหลังจากเปิดขดลวดเพื่อดึงขดลวดในขณะที่เคลื่อนสายสวนเข้าไปในส่วนหลอดเลือดแดงตา
6. เมื่อเข้าใกล้บริเวณที่มีการบดเคี้ยวของก้อนลิ่มเลือด ให้ดึงขดลวดใส่ขดลวดกลับเพื่อเอาก้อนลิ่มออก ขณะเดียวกันก็ใช้สายสวนดูดเพื่อดูดลิ่มเลือดไปพร้อมๆ กัน
7. หลังจากถอนขดลวดออกจากร่างกายแล้ว ให้สังเกตว่ามีเลือดไหลย้อนกลับหรือไม่เมื่อสายสวนสำลักกำลังดูดอยู่
8. หากไม่มีการไหลย้อนกลับ คุณสามารถค่อยๆ ถอนสายสวนออก จากนั้นทำการสำลัก
9. หากกรดไหลย้อนสามารถหยุดสายสวนแล้วใช้การตรวจหลอดเลือดเพื่อดูว่าหลอดเลือดส่วนปลายไม่มีสิ่งกีดขวางหรือไม่
10. หากถอนสายสวน aspiration catheter แล้วยังไม่มีเลือดไหลกลับคืนมา จะต้องพิจารณาว่ามีสายสวนอุดตันขนาดใหญ่หรือไม่ ในบางครั้ง ควรถอดสายสวนสำลักออกจากร่างกายภายใต้การสำลักด้วยแรงดันลบ
ข้อดีของเทคโนโลยีว่ายน้ำ
การผสมผสานระหว่างการผ่าตัดใส่ขดลวดและการสำลักระยะสั้น
- ผลเสริมฤทธิ์กันช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตัน และลดระยะเวลาในการผ่าตัดลิ่มเลือดให้สั้นลง
ถึงตำแหน่งปลายของหลอดเลือด ความทะเยอทะยานระยะสั้นลูเมนเส้นผ่านศูนย์กลางภายในขนาดใหญ่
- ลดความเสี่ยงเส้นเลือดอุดตันที่กิ่งสำคัญบริเวณปลายและปลายใกล้เคียง
เข้าถึงตำแหน่งส่วนปลายของหลอดเลือด ลดระยะการดึงกลับให้สั้นลง
- การลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่เยื่อบุผนังหลอดเลือด และการเคลื่อนตัวและการฉีกขาดของตัวเจาะ
เข้าถึงตำแหน่งส่วนปลายของหลอดเลือดและวางในตำแหน่งใกล้เคียง
- ลดเวลาการทำงานของ microcatheter เมื่อดึงก้อนลิ่มเลือด