ตัวแทนเส้นเลือดอุดตันของเหลวในการรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดแดงในกะโหลกศีรษะ

Dec 08, 2023 ฝากข้อความ

ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีทางการแพทย์ทำให้เกิดการพัฒนาทางเลือกใหม่ในการรักษาความผิดปกติทางระบบประสาท หนึ่งในนั้นคือความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและดำ (AVM) ซึ่งเป็นความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในสมองทางพยาธิวิทยาที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น หลอดเลือดโป่งพองแตก โรคหลอดเลือดสมอง หรือการตกเลือด เป็นเรื่องน่ายินดีที่ได้เห็นการศึกษาล่าสุดที่ประเมินประสิทธิผลของสารป้องกันเส้นเลือดอุดตันชนิดเหลว onyx ในการรักษา AVM ในกะโหลกศีรษะ ซึ่งเสนอมุมมองในแง่ดีในการรักษาสภาวะที่ซับซ้อนดังกล่าว

 

สารป้องกันหลอดเลือดลาวาประกอบด้วยโคพอลิเมอร์เอทิลีนไวนิลแอลกอฮอล์ (EVOH) ที่ละลายในไดเมทิลซัลฟอกไซด์ (DMSO) และถูกนำมาใช้ในการรักษา AVM ผ่านหลอดเลือด คุณลักษณะเฉพาะของลาวาที่ทำให้มันแตกต่างจากสารป้องกันหลอดเลือดอื่นๆ คือความสามารถในการเจาะลึกเข้าไปใน AVM nidus หรือแกนกลาง และก่อตัวเป็นเฝือกแข็งรอบๆ หลอดเลือด ซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ คุณลักษณะนี้ทำให้ Lava เป็นตัวเลือกที่น่าสนใจสำหรับการรักษาด้วย AVM เนื่องจากสามารถลดโอกาสของการตกเลือดหรือการแตกออก และอาจส่งผลให้ความผิดปกติหายไปโดยสิ้นเชิงในที่สุด นอกจากนี้ LAVA Liquid Embolic System มีจำหน่ายในสามสูตรผลิตภัณฑ์ ได้แก่ LAVA-12, LAVA-18 และ LAVA‐34 แนะนำให้ใช้ LAVA‐12 เมื่อป้อนไมโครเวสส่วนปลายและผ่านเครื่องป้อนขนาดเล็ก แนะนำให้ใช้ LAVA‐18 เมื่อฉีดยาที่หัวขั้วใกล้กับโพรงจมูก LAVA‐34 ได้รับการแนะนำให้ใช้เพื่อเพิ่มการไหลที่สูงขึ้นและส่วนประกอบที่มีรายละเอียดมากขึ้น

 

การทดลองทางคลินิกใหม่ล่าสุดแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ลงทะเบียนเรียน 105 ราย (53 รายในกลุ่มทดสอบ และ 52 รายในกลุ่มควบคุม) ได้รับการฝังและถอนออกอย่างราบรื่น และอัตราความสำเร็จของการเข้าหลอดเลือดอยู่ที่ 100% แพทย์ประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของลาวาในการรักษา AVM โดยรวมแล้ว อัตราการกำจัดโดยสมบูรณ์ถูกพบใน 100% ของกรณี โดยไม่มีรายงานกรณีการเสียชีวิตหรือการขาดดุลทางระบบประสาทอย่างถาวรอย่างร้ายแรง แม้ว่าผลลัพธ์เหล่านี้จะมีแนวโน้มดี แต่สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการรักษาด้วย AVM ต้องใช้แนวทางที่ครอบคลุมซึ่งอาจรวมเอาวิธีการต่างๆ เข้าด้วยกัน ขึ้นอยู่กับสภาพเฉพาะของผู้ป่วย

 

สารป้องกันหลอดเลือดอุดตันที่เป็นของเหลวลาวากลายเป็นตัวเลือกที่น่าหวังสำหรับการรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดแดงในกะโหลกศีรษะ แม้ว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการรักษานี้อย่างเต็มที่ แต่ผลการศึกษาล่าสุดก็น่าสนับสนุน ด้วยความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องในเทคโนโลยีทางการแพทย์และความเข้าใจที่มากขึ้นเกี่ยวกับความซับซ้อนของ AVM แนวโน้มสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเหล่านี้จึงเป็นไปในเชิงบวก สารป้องกันหลอดเลือดอุดตันชนิดเหลวเสนอทางเลือกที่มีแนวโน้มและมีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาความผิดปกติของหลอดเลือดแดงในกะโหลกศีรษะ พวกเขาเสนอทางเลือกที่รุกรานน้อยที่สุดสำหรับการรักษา AVM โดยมีอัตราความสำเร็จทางเทคนิคสูง ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน และผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม เช่นเดียวกับเทคโนโลยีอื่นๆ สารอุดหลอดเลือดจำเป็นต้องปฏิบัติตามแนวทางที่เข้มงวด ความคุ้นเคยกับการใช้งาน และการทำงานเป็นทีมอย่างใกล้ชิดระหว่างนักประสาทวิทยารังสีวิทยาและศัลยแพทย์ทางระบบประสาท ด้วยความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีล่าสุดในสารอุดหลอดเลือดเหลว จึงมีแนวโน้มว่าสารดังกล่าวจะยังคงมีบทบาทสำคัญในการรักษา AVM

ส่งคำถาม

whatsapp

skype

อีเมล

สอบถาม