ภาวะ Thrombectomy จากการสำลัก
ด้วยนวัตกรรมของระบบดูดลิ่มเลือดในกะโหลกศีรษะ เทคโนโลยีที่เกี่ยวข้องกับการดูดลิ่มเลือดในกะโหลกศีรษะก็กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วเช่นกัน เทคโนโลยีที่เป็นตัวแทนนั้นรวดเร็วและปรับเปลี่ยนได้ DH Kang และคนอื่นๆ ใช้เทคโนโลยี FAST ในการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันเป็นครั้งแรกในปี 2011 หลังจากใช้เทคนิค FAST คนอื่นๆ ชาวเติร์กได้เสนอเทคนิค ADAPT เป็นครั้งแรกในปี 2013 ผลการศึกษาย้อนหลังนี้แสดงให้เห็นว่า ADAPT เป็นวิธีที่ง่าย มีประสิทธิภาพ และประหยัดในการผ่าตัดลิ่มเลือด ซึ่งสามารถใช้เป็นแนวทางแรกในการสร้างหลอดเลือดใหม่ได้ วิธี ADAPT จะคล้ายกับ FAST เมื่อถอดก้อนลิ่มเลือดออกเป็นครั้งแรก จะมีการใช้สายสวนสำลักเพื่อเข้าใกล้ก้อนลิ่มเลือดและถอดออกจนหมด แตกต่างจากเทคนิคเดิมคือการใช้เครื่องแยกเพื่อทำลายก้อนลิ่มเลือดที่ปลายสายสวน เทคนิค ADAPT ช่วยลดจำนวนการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันที่จำเป็นสำหรับการกลับเป็นเลือด ในปี 2560 D. Wei และบุคคลอื่นได้ประเมินการศึกษาย้อนหลัง 16 รายการเกี่ยวกับ ADAPT และพบว่าอัตราการตรวจวิเคราะห์ซ้ำสูงถึง 89.3 เปอร์เซ็นต์โดยใช้ ADAPT ซึ่งตรวจสอบอัตราการตรวจวิเคราะห์หลอดเลือดใหม่ของเทคโนโลยี ADAPT ได้อย่างดีเยี่ยม ในปี 2018 Aquila และนักวิจัยคนอื่นๆ รายงานการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (COMPASS) ในอนาคต 2- ปี เพื่อเปรียบเทียบผลการรักษาของ ADAPT และการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันแบบรีทรีฟเวอร์ เมื่อครบ 90 วัน จะได้ผลการรักษาไม่น้อยไปกว่าการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันด้วยการใส่ขดลวด
ความทะเยอทะยานร่วมกับ Stent รีทรีฟเวอร์ Thrombectomy
ในปี 2013 Lee และนักวิจัยคนอื่นๆ ได้ใช้ขดลวดและความทะเยอทะยานของการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตัน ร่วมกับการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันแบบกลไก ในกรณีของการอุดฟันที่ส่วนปลายของหลอดเลือดแดงเฉียบพลัน และผู้ป่วย 10 ราย ได้รับการรักษาและติดตามผล. การใช้อุปกรณ์ตัดลิ่มเลือดอุดตันแบบกลไกทั้งสองร่วมกันสามารถปรับปรุงอัตราการตรวจซ้ำของการอุดตันของหลอดเลือดแดงคาโรติดเฉียบพลันได้ การผสมผสานระหว่างสองเทคนิคนี้มีประสิทธิภาพ การรวมกันของทั้งสองอุปกรณ์นี้เรียกว่าเทคโนโลยี "Solumbra" นอกจากนี้ ยังมีเทคนิคอื่นๆ ที่ผสมผสานกัน เช่น เทคนิค SAVE (การผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันแบบล็อคสุญญากาศโดยใช้ขดลวดช่วยดึงหลอดเลือด), เทคนิค ARTS (การผ่าตัดใส่ขดลวดบวกความทะเยอทะยานของสายสวนระดับกลาง), เทคนิค ASAP (การบดเคี้ยวบอลลูนใกล้เคียงร่วมกับการเจาะลิ่มเลือดอุดตัน) เทคนิคการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตัน Solumbra ที่ได้รับการดัดแปลงใช้สายสวนในกะโหลกศีรษะส่วนปลายเพื่อดึงอุปกรณ์ตัดลิ่มเลือดออกครึ่งหนึ่งก่อนการผ่าตัดลิ่มเลือด เพื่อลดระยะเวลาในการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตัน และลดความเสียหายของเยื่อบุผนังหลอดเลือด เทคนิคเหล่านี้มีเหมือนกันคือการผสมผสานระหว่างเทคนิคการดึงขดลวดและการสำลัก ซึ่งทั้งหมดนี้รายงานอัตราการกลับคืนสู่หลอดเลือดที่สูงกว่า อัตราการตรวจวิเคราะห์ซ้ำครั้งแรกที่สูงขึ้น ระยะเวลาในการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันที่ลดลง และ/หรืออัตราการหลบหนีของลิ่มเลือดที่ต่ำกว่า




