เทคนิค BADDASS เป็นเทคนิคการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันแบบผสมผสานที่เสนอในปี 2019 กล่าวคือ การใช้บอลลูนนำทางที่มีสายสวนเข้าถึงท่อขนาดใหญ่ที่มีความทะเยอทะยานแบบคู่พร้อมขดลวดใส่ขดลวดเป็นวิธีมาตรฐานในการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตัน การทำงานมาตรฐานของเทคโนโลยี BADDASS กำหนดให้ถอนขดลวดสำหรับการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันและสายสวนตรงกลางออกทั้งหมด ซึ่งจะทำให้ข้อดีของวัสดุทั้งหมดในเทคโนโลยี BADDASS ลดลง สำหรับก้อนลิ่มเลือดแบบอ่อนที่มีน้ำหนักน้อย เมื่อ stent ถึงหลอดเลือดใหญ่ในระหว่างขั้นตอนการถอน ก้อนลิ่มที่ฝังอยู่ในขดลวดจะหลุดออกได้ง่ายเนื่องจากการขยายตัวของขดลวดดึงกลับและความตึงของลวดนำทางของขดลวด . สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ อาจเหมาะสมกว่าที่จะใช้ขดลวด thrombectomy เพื่อดึงออกจากสายสวนตรงกลาง ตามด้วยการสำลักของสายสวนตรงกลางในตำแหน่งเดียวกัน หากลิ่มเลือดอุดตันถูกนำออกจากขดลวด เศษลิ่มเลือดที่ถูกตัดออกด้วยปลายสายสวนสามารถถูกดึงออกมาได้โดยการสำลักอย่างต่อเนื่องของสายสวนตรงกลาง หากไม่ได้นำลิ่มเลือดออก สายสวนตรงกลางจะดำเนินต่อไปยังลิ่มเลือด ซึ่งเทียบเท่ากับการผ่าตัดใส่ขดลวดอย่างต่อเนื่องและการสำลักลิ่มเลือด นอกจากนี้เทคนิค BADDASS ยังยุ่งยากกว่าเทคนิคว่ายน้ำมาตรฐานอีกด้วย ผู้ป่วยบางรายอาจชะลอการฟื้นตัวของการกระจายของเลือดส่วนปลาย และระบบตัดลิ่มเลือดทั้งหมดมีราคาแพง ซึ่งเป็นวิธีที่แพงสำหรับผู้ป่วยบางราย อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยที่มีความซับซ้อนและมีก้อนลิ่มเลือดหนามาก เทคโนโลยี BADDASS อาจสะท้อนข้อดีของตัวเองได้ดีกว่า
เทคนิค BADDASS เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบหลายอย่าง รวมถึงสายสวนขนาดเล็ก ตัวนำบอลลูน และการใส่ขดลวด ขั้นตอนแรกคือการใส่สายสวนขนาดเล็กไปยังบริเวณที่เกิดลิ่มเลือด โดยใช้คำแนะนำการถ่ายภาพแบบเรียลไทม์ เมื่อใส่สายสวนขนาดเล็กแล้ว เครื่องนำบอลลูนจะเลื่อนไปเหนือสายสวนขนาดเล็ก รางบอลลูนจะพองขึ้นเพื่อป้องกันการไหลเวียนของเลือด และสร้างฐานที่มั่นคงสำหรับขั้นตอนต่อไป ซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาสายสวนสำหรับเข้าหลอดเลือดส่วนปลายขนาดใหญ่
สายสวนขนาดใหญ่ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้มีการสำลักแบบคู่ ซึ่งช่วยเพิ่มความสามารถในการขจัดลิ่มเลือดออกจากหลอดเลือดเป้าหมาย หลังจากที่สายสวนอยู่ในตำแหน่งแล้ว เครื่องใส่ขดลวดจะเคลื่อนผ่านสายสวนและวางลงบนลิ่มเลือด จากนั้นอุปกรณ์ใส่ขดลวดจะจับลิ่มเลือด และตัวนำบอลลูนจะแฟบลง เพื่อให้เลือดไหลเวียนต่อไปได้
ข้อได้เปรียบที่สำคัญประการหนึ่งของเทคนิค BADDASS คือช่วยให้สามารถขจัดลิ่มเลือดได้ครบถ้วนและมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการเอาลิ่มเลือดออกไม่สมบูรณ์อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เลือดกลับเป็นปกติ ซึ่งอาจทำให้ผลลัพธ์ของผู้ป่วยแย่ลง นอกจากนี้ การใช้บอลลูนไกด์และสายสวนสำลักแบบคู่ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดส่วนปลาย ซึ่งสามารถปิดกั้นหลอดเลือดขนาดเล็กในสมองและทำให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติมได้
ข้อดีอีกประการหนึ่งของเทคนิค BADDASS คือสามารถใช้เป็นแนวทางมาตรฐานในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันได้ ซึ่งหมายความว่าสามารถนำไปใช้ได้อย่างรวดเร็วโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับการฝึกอบรม โดยไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมหรืออุปกรณ์เฉพาะทางเพิ่มเติม ช่วยให้การรักษารวดเร็วและมีประสิทธิภาพมากขึ้น ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อผลลัพธ์ของผู้ป่วย