ในการประชุม LINNC China 2024 แพทย์ได้พูดคุยกันอย่างดุเดือดเกี่ยวกับกรณีของหลอดเลือดแดงโป่งพองที่สื่อสารไปทางด้านหน้ากับถุงลูกสาวที่แตก แพทย์แต่ละคนเสนอแผนการรักษาที่แตกต่างกัน มาดูกันดีกว่า
ภาพยนตร์ที่แสดงหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงที่สื่อสารล่วงหน้ากับถุงลูกสาวที่แตกออกแสดงไว้ด้านล่าง:
ศาสตราจารย์ สเปลลล์ จากฝรั่งเศส:
เราเลือกที่จะปลูกฝัง WEB ในร่างกายที่โป่งพองใกล้เคียงเพื่อทำการรักษา หลังจากการฝัง WEB จะไม่มองเห็นชั้นใต้ถุงลมโป่งพองอีกต่อไป และโป่งพองก็ไม่แตกและมีเลือดออกอีก อย่างไรก็ตาม โป่งพองนี้เกิดขึ้นอีก อาจเนื่องมาจากปัญหาขนาดเว็บที่เล็ก
ศาสตราจารย์ Zhu Liangfu จากเหอหนาน ประเทศจีน:
ฉันชอบ embolization ที่ใช้ขดลวดช่วย ข้อดีหลักประการหนึ่งของ WED ในการรักษาโป่งพองที่แตกคือ สามารถหลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านเกล็ดเลือดได้ การเกิดขึ้นของ tirofiban ได้ลดอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ขดลวดในระยะเฉียบพลันลงอย่างมาก
ศาสตราจารย์หลี่เฉียงจากเซี่ยงไฮ้ ประเทศจีน:
ฉันคิดว่าการให้ยา tirofiban ทางหลอดเลือดดำไม่สามารถลดเหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดจากการเตรียมเกล็ดเลือดไม่เพียงพอได้อย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับ dual-antibodies แบบรับประทานแบบคลาสสิก นอกจากนี้ ผู้ป่วยบางรายอาจจำเป็นต้องได้รับการระบายน้ำออกจากหัวใจห้องล่าง หรือแม้แต่การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ เพื่อรักษาต่อไปหลังการผ่าตัดเอาหลอดเลือดออก ในกรณีนี้ การใช้ยาต้านเกล็ดเลือดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด การเกิดขึ้นของ tirofiban ช่วยให้เกิดความสะดวกในการเส้นเลือดอุดตันแบบเฉียบพลัน แต่จะดีกว่าอย่างเห็นได้ชัดหากสามารถหลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านเกล็ดเลือดได้โดยใช้ WEB
ศาสตราจารย์ Moret จากฝรั่งเศส:
ฉันคิดว่าการฝัง WEB มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะโป่งพองดังกล่าว และมีอัตราการกลับเป็นซ้ำของโป่งพองต่ำ