I. dural arteriovenous fistula (DAVF)
ผู้ป่วยเป็นผู้หญิงอายุ {0}} ที่มี DAVF ที่ซับซ้อนทิ้งไซนัสและไซนัสการบรรจบกันที่เกี่ยวข้องการจัดหาเลือดของหลอดเลือดแดงหลายครั้งและการระบายน้ำหลอดเลือดดำที่ซับซ้อน ทีมการรักษาใช้กลยุทธ์หลายรูปแบบการรวมตัวของบอลลูน transvenous รวมกับ embolization arterial superselective ซึ่งได้รับความช่วยเหลือจากเทคโนโลยีบอลลูนคู่เพื่อควบคุมการไหลย้อนกลับ
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวถึงว่ามีความจำเป็นที่จะต้องชั่งน้ำหนักผลกระทบของเส้นเลือดอุดตันที่มีต่อการระบายน้ำหลอดเลือดดำสมองน้อยในระหว่างการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการออกเส้นเลือดอุดตันที่ไม่ใช่เป้าหมายของ perforators ก้านสมอง; การแข็งตัวของเลือดในระยะยาวและการจัดการความดันโลหิตที่เข้มงวดเป็นสิ่งจำเป็นหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในขณะที่หลีกเลี่ยงความผันผวนของความดันโลหิตที่ทำให้เลือดออก ในเวลาเดียวกันผู้เชี่ยวชาญวิเคราะห์แนวโน้มของการเลือกวัสดุ embolization โดยเน้นการรักษาภาวะแทรกซ้อนของการจัดฉาก embolization เทคโนโลยีการป้องกันไซนัสและการรวมกันของยา
ii. โป่งพอง
ผู้ป่วยเป็นชายอายุ 40- ที่มีความดันโลหิตสูง พบโป่งพองขนาด 13 มม. ใน ICA ด้านขวา หลอดเลือดแดง choroidal ด้านหน้ามีต้นกำเนิดมาจากฐานโป่งพองและได้รับการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดคู่ การรักษาใช้การเข้าถึงหลอดเลือดแดงกระดูกต้นขาทวิภาคีการนำทางของ microcatheter ผ่านหลอดเลือดแดงด้านหน้าและการอุดตันชั่วคราวของส่วน A1 ของหลอดเลือดแดงสมองส่วนหน้าพร้อมบอลลูน ขดลวดถูกวางไว้และใส่ขดลวดเพื่อเพิ่มความหนาแน่นของการสนับสนุนที่คอของโป่งพองในขณะที่หลีกเลี่ยงการครอบคลุมหลอดเลือดแดง choroidal ด้านหน้า
ในระหว่างการอภิปรายผู้เชี่ยวชาญมีการโต้เถียงกันว่าจะรวมส่วน A1 ในการรักษาหรือไม่ ตำแหน่งบดเคี้ยวบอลลูนลำดับของการใส่ขดลวดและขดลวดและการเลือกและการใช้อุปกรณ์เช่นขนาดการใส่ขดลวดและข้อกำหนดขดลวดก็ถูกกล่าวถึง การเกิดลิ่มเลือดและการอุดตันของหลอดเลือดและผลกระทบต่อหลอดเลือดแดง choroidal ด้านหน้าเมื่อใช้ FD ก็มุ่งเน้นไปที่
iii. หลอดเลือดแดงกลางสมอง M1 เซ็กเมนต์ตีบกับ carotid หลอดเลือดแดงต่อมทอนซิล
ผู้ป่วยมีอาการหลอดเลือดสมองกลางสมอง (MCA) และลูปต่อมทอนซิลในหลอดเลือดแดงภายใน carotid (ICA) ipsilateral (ICA) ทีมรักษาคนแรกพยายามที่จะนำทางไปตามวงด้วยบอลลูนจากนั้นใช้บอลลูนสำหรับ angioplasty percutaneous transluminal (PTA) ค่อยๆพองตัวในระหว่างการดำเนินการและยุบอย่างสมบูรณ์หลังจาก 1 นาที จากนั้นใส่ขดลวดและการดำเนินการของสายสวนก็ถูกปรับตามกายวิภาคของหลอดเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงการทำลายหลอดเลือด MCA และ ICA ได้รับการตรวจสอบหลังจากการผ่าตัด
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวถึงประเด็นสำคัญของการนำทางและการดำเนินงานบอลลูนโดยเน้นความสำคัญของอัตราเงินเฟ้อที่ช้าเพื่อลดการยืดเนื้อเยื่อพังผืดของหลอดเลือดและปรับปรุงความเสถียรในการรักษา ในเวลาเดียวกันพวกเขาวิเคราะห์ค่าการใช้งานของลูกโป่งที่มียาเสพติดและข้อกำหนดการตรวจสอบผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงการใช้และข้อ จำกัด ของขดลวดหลอดเลือดหัวใจในภูมิภาคต่างๆ
iv. การรักษาโรคหลอดเลือดสมองหลอดเลือดสมองน้อยที่เหนือกว่าด้วยการใส่ขดลวด
ผู้ป่วยมี MCA ที่ถูกต้องและออกจากหลอดเลือดสมองน้อย (SCA) โป่งพอง โป่งพองของ MCA ด้านขวาได้รับการตัดและ aneurysm SCA ซ้ายได้รับการปฏิบัติในครั้งนี้ ใช้การเข้าถึงหลอดเลือดแดงกระดูกต้นขาทวิภาคีและ microcatheter ได้รับการพยายามที่จะนำทางไปยังตำแหน่งที่เหมาะสมด้วยความช่วยเหลือของบอลลูนและจากนั้นใส่ขดลวดเพื่อให้ SCA ถูกจัดหาโดยหลอดเลือดสมองด้านหลัง
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวถึงข้อดีและข้อเสียของตัวเลือกต่าง ๆ เช่นการทำให้เป็นขดลวดอย่างง่ายการ embolization ขดลวดช่วยขดลวดและการรักษาด้วย FD ในมุมมองของลักษณะทางกายวิภาคของโป่งพอง SCA และให้ความสนใจกับการเลือกความยาวที่เหมาะสม