ในบรรดาโรคต่าง ๆ ที่คุกคามสุขภาพของมนุษย์โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน (ที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นกล้ามเนื้อสมอง) เป็นเงื่อนไขสำคัญที่ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อคุณภาพชีวิตของผู้คนเนื่องจากการเจ็บป่วยความพิการและอัตราการตายสูง การเกิดขึ้นของขดลวด thrombectomy neuroninterventional ได้นำความหวังใหม่และความก้าวหน้ามาสู่การรักษาโรคนี้
โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการอุดตันของหลอดเลือดสมองโดยลิ่มเลือดซึ่งนำไปสู่การขาดเลือดของเนื้อเยื่อสมองและการขาดออกซิเจนซึ่งจะทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทอย่างรุนแรง ในอดีตตัวเลือกการรักษาสำหรับเงื่อนไขนี้ค่อนข้าง จำกัด ในขณะที่ยา thrombolytic เป็นวิธีการทั่วไปประสิทธิภาพของพวกเขามักจะไม่น่าพอใจสำหรับจังหวะที่เกี่ยวข้องกับการบดเคี้ยวเรือขนาดใหญ่ การถือกำเนิดของขดลวด thrombectomy neuroninterventional ได้เปลี่ยนสถานการณ์นี้
โดยทั่วไปแล้วโครงสร้างของการขดลวด thrombectomy neuroninventional มักทำจากวัสดุโลหะหรือโพลีเมอร์เฉพาะที่ให้ความยืดหยุ่นและการสนับสนุนที่ยอดเยี่ยม ออกแบบมาเหมือน "ถุงตาข่ายขนาดเล็ก" พวกเขาปรับใช้อย่างราบรื่นภายในหลอดเลือดและยึดติดกับลิ่มเลือดอย่างใกล้ชิด ในระหว่างขั้นตอนจริงศัลยแพทย์ใช้เทคนิคแรกเช่น angiography เพื่อกำหนดตำแหน่งและขนาดของลิ่ม จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการเจาะในขาหนีบของผู้ป่วยและแทรกสายสวนคู่มือบาง ๆ ลงในหลอดเลือดแดงกระดูกต้นขาเพื่อสร้างทางเดินที่ปลอดภัยสำหรับขั้นตอนต่อไป
ถัดไปภายใต้การแนะนำของ Guidewire microcatheter ที่เต็มไปด้วย stent retriever จะถูกส่งไปยังบริเวณหลอดเลือดสมองอย่างระมัดระวังซึ่งเป็นที่ตั้งของหลอดเลือด ขั้นตอนนี้ต้องการให้แพทย์มีทักษะที่ยอดเยี่ยมและประสบการณ์ที่กว้างขวางเนื่องจากหลอดเลือดในสมองมีความละเอียดอ่อนและซับซ้อนมากในโครงสร้างและความประมาทเพียงเล็กน้อยอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือด เมื่อ microcatheter มาถึง thrombus แพทย์จะปล่อย stent retriever และอนุญาตให้ขยายภายใน thrombus การออกแบบตาข่ายของ stent retriever สามารถพอดีกับ thrombus หลังจากรอสักครู่เพื่อให้แน่ใจว่าการใส่ขดลวดและลิ่มเลือดนั้นรวมเข้าด้วยกันอย่างเต็มที่แพทย์จะค่อยๆดึง stent retriever ออกจากร่างกายพร้อมกับ thrombus ซึ่งจะฟื้นฟูหลอดเลือดที่ถูกบล็อกและฟื้นฟูเลือดไปยังสมอง
การรักษาด้วยการใส่ขดลวด thrombectomy Neuronventional มีข้อได้เปรียบที่สำคัญมากมายมากกว่าวิธีการรักษาแบบดั้งเดิม อันดับแรกมันสามารถกำจัดก้อนเลือดออกจากหลอดเลือดโดยตรงและมีอัตราการฟื้นฟูที่สูงขึ้นสำหรับการบดเคี้ยวเรือขนาดใหญ่ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการใช้ขดลวดลิ่มเลือดสามารถคืนค่าการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองในช่วงเวลาสั้น ๆ ลดจำนวนเซลล์ประสาทที่ตายเนื่องจากการขาดเลือดซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของความพิการอย่างรุนแรงในผู้ป่วย ประการที่สองวิธีการรักษานี้เป็นการผ่าตัดที่มีการรุกรานน้อยที่สุดและทำให้ผู้ป่วยบาดเจ็บน้อย เมื่อเทียบกับการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะแบบดั้งเดิมไม่จำเป็นต้องเปิดกะโหลกศีรษะและการดำเนินการรักษาสามารถทำให้เสร็จผ่านจุดเจาะเล็ก ๆ และเวลาในการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดของผู้ป่วยก็สั้นลงอย่างมีนัยสำคัญ
แน่นอนว่าไม่มีเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่สมบูรณ์แบบ thrombectomy neurointerventional ที่มีขดลวดยังมีความเสี่ยงและข้อ จำกัด บางอย่าง ตัวอย่างเช่นในระหว่างการผ่าตัดหลอดเลือดอาจได้รับความเสียหายทำให้เกิดการแตกและมีเลือดออก ในระหว่างกระบวนการกำจัดลิ่มเลือดมันอาจลดลงและเข้าสู่หลอดเลือดอื่น ๆ ด้วยการไหลเวียนของเลือดทำให้เกิดการอุดตันใหม่ นอกจากนี้ thrombectomy ที่มีขดลวดมีขีด จำกัด หน้าต่างเวลาที่เข้มงวดและโดยทั่วไปแนะนำให้ดำเนินการภายใน 6-24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ การรักษาก่อนหน้านี้ยิ่งเอฟเฟกต์ดีขึ้น ดังนั้นเนื้อเยื่อสมองมีความไวต่อการขาดเลือดมาก ทุกนาทีและทุกวินาทีของความล่าช้าอาจนำไปสู่การตายของเซลล์ประสาทมากขึ้นส่งผลกระทบต่อการพยากรณ์โรคของผู้ป่วย




