การแนะนำ
ความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและดำ (AVMs) เป็นรูปแบบหนึ่งของความผิดปกติของหลอดเลือด โดยหลอดเลือดแดงที่มีการไหลสูงเชื่อมต่อโดยตรงกับหลอดเลือดดำที่มีการไหลต่ำ โดยผ่านเส้นเลือดฝอยเบด เนื่องจากความดันโลหิตสูงของเลือดแดงอาจทำให้หลอดเลือดดำขยายตัวได้ การเชื่อมต่อเหล่านี้อาจทำให้เกิดโป่งพอง ตกเลือด และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การรักษาวิธีหนึ่งสำหรับ AVM คือการบำบัดด้วยเส้นเลือดอุดตัน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการปิดกั้นหลอดเลือดแดงที่หล่อเลี้ยงความผิดปกติด้วยสารอุดตัน เช่น ขดลวด อนุภาค หรือกาว เพื่อให้นำส่งสารอุดตันไปยังบริเวณเป้าหมายได้อย่างแม่นยำและปลอดภัย จึงมีการใช้สายสวนขนาดเล็ก
สายสวนไมโคร
สายสวนไมโครเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ออกแบบมาเพื่อส่งสารรักษาโรคและวินิจฉัยไปยังหลอดเลือดขนาดเล็กและบอบบาง เป็นท่อที่บางและยืดหยุ่นซึ่งมักทำจากวัสดุที่เข้ากันได้ทางชีวภาพ เช่น โพลียูรีเทน ไนลอน หรือ PEEK (โพลีอีเทอร์อีเทอร์คีโตน) เส้นผ่านศูนย์กลางภายนอกของสายสวนมีตั้งแต่ 0.5 ถึง 1.5 มม. ขึ้นอยู่กับการใช้งาน สายสวนขนาดเล็กสามารถนำทางผ่านหลอดเลือดที่คดเคี้ยวและแคบภายใต้คำแนะนำการถ่ายภาพแบบเรียลไทม์ เช่น การส่องกล้องด้วยรังสีหรือการถ่ายภาพด้วยหลอดเลือด
สายสวนขนาดเล็กสำหรับ Embolization
ในการบำบัดด้วย embolization สำหรับ AVM นั้น microcatheter เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการเข้าถึงหลอดเลือดแดงที่ให้อาหารที่มีความผิดปกติ สายสวนขนาดเล็กจะถูกใส่เข้าไปในสายสวนขนาดใหญ่ เช่น สายสวนนำทางหรือสายสวนวินิจฉัย ซึ่งได้ใส่ไว้ในหลอดเลือดเป้าหมายแล้ว จากนั้นไมโครสายสวนจะถูกเคลื่อนไปยังปลายสุดของหลอดเลือดแดงป้อนอาหารโดยใช้ไมโครไกด์ไวร์ สารกระตุ้นหลอดเลือดจะถูกส่งผ่านช่องรูของสายสวนขนาดเล็กไปยังหลอดเลือดเป้าหมายภายใต้ความกดดัน ซึ่งจะดันสารดังกล่าวไปยังปลายสุดและทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือด สายสวนขนาดเล็กสามารถหดและเปลี่ยนตำแหน่งได้ในระหว่างขั้นตอนหากจำเป็น
ข้อดีของสายสวนไมโคร
สายสวนขนาดเล็กมีข้อดีหลายประการเหนือสายสวนทั่วไปสำหรับการเจาะหลอดเลือด ประการแรก สายสวนขนาดเล็กมีความยืดหยุ่นมากกว่าและสามารถเดินผ่านหลอดเลือดที่คดเคี้ยวได้โดยไม่ทำให้เกิดการบาดเจ็บหรือการผ่า สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งใน AVM embolization ซึ่งหลอดเลือดแดงที่ให้อาหารมักมีลักษณะทางกายวิภาคที่ซับซ้อนและมีแนวโน้มที่จะกระตุกหรือแตก ประการที่สอง สายสวนขนาดเล็กจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่า ซึ่งช่วยให้สามารถเลือกใส่สายสวนหลอดเลือดขนาดเล็กได้ และลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในเนื้อเยื่อปกติโดยไม่ได้ตั้งใจ ประการที่สาม สายสวนขนาดเล็กสามารถใช้สำหรับ embolization ทั้งส่วนต้นและส่วนปลาย ซึ่งช่วยให้ผู้ให้การรักษาสามารถควบคุมขั้นตอนการ embolization ได้มากขึ้น และช่วยให้สามารถอุดฟันหลอดเลือดแดงที่ป้อนอาหารได้อย่างตรงเป้าหมายมากขึ้น
สายสวนขนาดเล็กเป็นเครื่องมือสำคัญสำหรับการบำบัดด้วยเส้นเลือดอุดตันในผู้ป่วยที่เป็นโรค AVM ช่วยให้สามารถจัดส่งสารป้องกันหลอดเลือดไปยังบริเวณเป้าหมายได้อย่างแม่นยำและปลอดภัย ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงที่ให้นมได้อย่างมีประสิทธิภาพ และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด การใช้สายสวนขนาดเล็กได้ปฏิวัติสาขารังสีวิทยาร่วมรักษา และทำให้การบำบัดด้วยเส้นเลือดอุดตันเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับ AVM